2)第九十八章 龙头 下(求收藏和推荐)_医生从开挂开始
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  成这个动作,不禁低声问道:

  “这张片子,你考虑什么?”

  “髋关节感染。”

  林尤再看了一眼片子,并没有追问原因,再问前面几张:

  “那前面几张,你又是怎么考虑的?”

  “师父,第一个病例应该是髋关节结核,第二张就是像那个刘教授说的一样,是DDH并股骨头坏死。”

  “第三张,我会考虑双髋关节滑膜炎。”

  “滑膜炎?”林尤思索了一会儿,马上就恍然大悟了起来,多看了陆成一眼,笑着道:

  “你这小子,鬼点子真多,别人都被带坑里面去了,就你还能够有这么清晰的思维。”林尤的声音很低。

  陆成抿着嘴道:“师父,这个还是你在门诊的时候,特意指给我看的,我们一起查了资料的啊。”

  “别说这些有的没的,你师父我那是看的核磁,现在就只是片子而已。”林尤很满意陆成这天赋,只是,对陆成有时候特意谦虚,有一点讨厌。

  嗯,只有那么一点,更多的是喜欢。

  因为陆成每次谦虚的时候,话里面的意思,都会带出来是师父教得好。

  本来最开始林尤是不太信的,但是陆成总是说着说着,他的思维也是不知不觉间被陆成给带偏了……

  宋教授看了一圈,见到没人再举手,

  就主动开口道:“这个片子,虽然看起来和第一张片子一样,但是其实我们从病史,还是可以分辨的出来的。”

  “从这广泛的增强,基本上会考虑到关节腔的感染,但是我们还可以从病史的长短,分辨出嗜酸性感染和普通感染。”

  “因为最后一个病例,病史才持续了一年时间,而且髋关节周围,没有任何压痛的症状,说明,关节腔里面,被细菌破坏得不是很深。”

  “而第一张片子,我们同样可以看到广泛增强,但是它却持续了二十余年。”

  “在这个期间,病人没有高烧发热的症状,否则可能早就发现了,那么,我们自然而然地去考虑冷性感染。”

  “而再如何冷性感染,能够持续到十几年才发作加重的,我们就要考虑,这个病人,是不是结核了。”

  “关节腔的结核,结核的抽血检测,是可能检测不出来的。”

  “与此同时,也不会出现相应的典型症状,只有依靠活检和培养,才能够确诊。”

  “那么,我们通过这个片子,要怎么去诊断了?”

  “只能通过病史来进行辨别了。”

  宋教授一边说着,一边翻到了第一张图片,并且还对那个回答了诊断的人,抱以歉意道:“可能我们在阅片的时候,同时要考虑到患者的病史长短和年纪。”

  “假如她是髋关节炎的话,疼痛了20多年,关节间隙,可能早就被磨平了,但是我们看这张片子,间隙只是稍微狭窄,反而可以看到一些小的虫噬样空洞,所以我们要往感染的方向

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