林莫先是清创患者断肋处伤口。
“电刀。”
他接过护士小姐姐给的电刀,又开始分割起患者断肋处的肌肉和脂肪,好预留出放置钢板的地方。
切割三处钢板位,完林莫放下手里的电刀,继续道:“钢板,空心螺钉。”
他小心翼翼的给患者三根断肋依次上钢板打上空心螺钉固定,确定断肋已经固定好后,他严肃的道:“胸腔引流管,冲洗。”
等住院医师助理和护士小姐姐一起冲洗完胸腔,导完积水。
“持针器,弯头缝合针,可吸收线。”
接过护士小姐姐拍过来的持针器,夹起缝合针,开始缝合起患者的胸腔内壁膜。
患者胸腔壁大概就一厘米多一点,但分为四个部分组织,分别为內壁膜,肌肉组织,皮下脂肪,表皮皮肤。
这个一般过杀猪的人都知道,自己想想吧!
所以林莫他缝合三次,首先就是内壁膜,在到肌肉组织和皮下脂肪,最后到表皮皮肤。
林莫缝合内壁膜用的是单纯间断缝合法,这种缝合法也是一种最基本的缝合手法。
优点是一针一结,互不相连接,切口不易一松全裂,牢固稳健。
缺点是费时费力费神。
林莫缝合时是全神贯注的,他必须要缝得对称,对边平整严密,不留死腔,打结还要松弛有度。
如果不对称或留有空隙(死腔),打结过紧,患者术后切口可能会缺血,积血,甚至会感染。
关明看着林莫的操作,作用的缝合手法,他心里不由的想:
“这林莫真是硬是要得!遇到难题用最基本最简单的解决方法,不失为一种好的办法,起码他稳健,不易失误。”
就像一到数学题,你口算是快,但也容易失误不是,还是笔算加减乘除来得稳健。
林莫光缝合胸腔内壁膜就用了,二十多分钟。
缝合肌肉组织和皮下脂肪林莫又换了种缝合方法,“8”字缝合法。
也就到了秀操作时间了,内壁膜已经缝合完对称啥的也搞定了,那就加快速度了。
只要缝合的牢靠,不滑脱就行,“8”字缝合法完全具备了这两样优点。
五分钟林莫就拿下肌肉组织和皮下脂肪的缝合。
在上来就是表皮皮肤缝合,于是乎莫松了口气道:
“换针,弯头,不可吸收线。”
换了针和线运用上拿手对接缝合法,三分钟他结束了战斗。
关明看着林莫缝合得严密整齐漂亮的术口,鼓起掌来开心的道:
“不愧是我们急诊科的未来之星,重点培养对象,这场手术下来,操作接近满分,缝合法也运用娴熟,思路清晰,认真仔细,标准稳健,厉害。”
林莫一边给患者包扎一边说道:
“没有,关老师过奖了,最难做的关老师已经完成了,剩下的在做不好,那不是给关老师丢人吗?”
而林莫对面的住院医师连想死的心都有
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