虑是血管痉挛、交感兴奋,大量出汗,还有血液浓缩,所有的因素加在一起,就导致了心梗。”
陆晨挑眉一笑,“你都分析得很有道理,还让我来看患者干啥?”
谷新悦连忙摆手,“主任,其实主要是和患者家属沟通,他们家有个家属是医生,根本就不相信心梗了,所以直到现在,还在拖着,没有做手术。”
“好,我去看看。”
陆晨道。
医生最怕的其实就是这种半吊子,似懂非懂。
拿着自己的常识,来去断定某种事情。
家属是学医的,知道年轻人的心梗可能性小。
但是他却忽视了,心梗,并不是只有冠心病导致的,才是心梗。
血管痉挛、恶性心律失常等等原因,这些疾病都不是冠心病,但是都能导致急性心肌梗死。
这种心梗,是广义上的心肌梗死。
……
陆晨来到病房,见到了患者家属。
患者家属来了很多。
其中最有主权和决定权的,就是患者那个当医生的舅舅。
他见到陆晨和谷新悦,立刻迎了上来。
“两位主任,你们来了。”
陆晨微微点头,没有太在意家属的意见。
他走到床旁,开始询问患者的想要病情。
患者头上的生命值是43(——)!
十八岁的小男生,胸痛的症状已经缓解了大部分。
但是心梗这个病,极为特殊。
只要是心梗,无论轻重,都可能导致心脏破裂,甚至猝死的并发症。
另外,患者的年龄还是太小。
在谈及病情之时,陆晨选择把家属叫到了走廊外。
“叔,根据目前的情况,患者大概率是一个急性心肌梗死。”陆晨道,“我们……”
陆晨的话还没说,就被家属立刻打断了他。
“心梗?不可能!绝对不可能的?!”
家属连忙摇头,“我侄子这么年轻,平时也没什么病,不可能心梗。”
陆晨却是不紧不慢地说道:“化验血和心电图的结果,早就出了,心梗的可能性很大!”
“陆主任,你就这么相信检验系统?”家属一皱眉,“是不是就比检验系统和影像系统,你们就不会看病了?”
听到这话,陆晨一愣,反问道:“冒味问一句,你是医生?”
家属摇摇头:“以前是,后来辞职了,现在开了药店,挣得可比当医生要多多了!”
原来是辞职了!
难怪会说出现这种话。
在没有检验和影像系统的过去,神经内科的医生根本就没法分辨是脑出血和脑梗死。
治疗上,完全是靠自己的经验。
这两种病,症状无比相似,治疗完全相反。
恰好碰对了,那纯粹是瞎猫碰上死耗子。
在那个时代,有多少人有这种运气呢?
陆晨一顿,耐心解释道:“一般来讲,血管要堵到75%以上,才会有症状,比如心绞痛。但是,很多年轻人血管并没有狭窄,是血管痉挛导致的心绞痛,严重时,就发生了急性心肌梗死。”
“血管痉挛?”家属一愣,“这是什么?”
这个提问,让陆晨有心不知所措,他反问道:“请问您以前是哪个科的医生?”
“输血科。”家属淡淡道。
陆晨这一下,就完全能够理解了。
难怪他会问出这种问题!
“医学上有个学名,叫血管痉挛,你可以理解成血管抽筋了。”陆晨解释道。
很多人都有过游泳、踢球时腿肚子突然抽筋的经历。
血管如果突然“抽筋”,会发生什么?
血管发生痉挛,原本还算畅通的管腔,拧巴得没有一丝血液能通过。
心脏没了血液供给,就像汽车发动机没了油,瞬间“趴窝”停摆,心梗、猝死就发生了。
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