器植入后,需要面临哪些治疗上的问题?”
“我就不点名了,大家集思广益,踊跃发言吧。”
刘军的话说完,讲台底下就响起了彻彻私语的讨论声。
陆晨看到前排有一个中年医生举起了手,张树清立刻便把话筒递了上去。
“好,第一个发言的是心内一区的秦主任。”刘军微微点头。
秦风是今年刚晋升的副主任医师,在电生理领域,有不错的建树。
他站起身,接过话筒,缓缓道:“刚才我听张主任介绍完病情,对这个病人有一定的了解。”
“患者主要的症状是乏力,心电图是窦性心动过缓,心率只有37次/分左右,夜间睡着了可能更慢!”
“其他的检查,包括血常规、肝肾功能、甲功,以及心脏超声都是正常的。”
“初步诊断,还是一个窦性心动过缓,如果患者乏力症状严重,需要植入起搏器!”
刘军闻言,微微点头。
陆晨却是一直皱着眉头,紧紧盯着ppt画面。
讲台上PPT停放的界面,正是患者的心电图。
……
“下一个发言的是谁呢?”刘军继续询问道。
“我来吧!”
秦主任身旁有个中年女医生,她戴着眼镜,面色严肃,看样子应该也是个主任级别的人物。
“张主任,给。”
秦主任立刻把话筒递给了她。
台上的刘军笑了笑,“好,接下来由心内四区的张主任发表自己的看法。”
张主任站起身,声音有些冷,她没有直接变态是否植入起搏器,而是询问道:“患者有没有服用过降心率的药物,比如倍他乐克,比如洋地黄类的药物,还有患者以前的心率是多少?是不是体力劳动者,或者是运动员?”
张主任的问题,比较多。
基本上都是围绕心率减慢的原因。
长期口服降心率的药物,以及体力劳动者和运动员,心率都会偏慢。
如果是生理性的,没有严重头晕、晕厥的症状,那就不需要特殊处理。
如果是因为某些药物,那就停药,去除这些因素之后,患者的心率应该就能提升起来。
台上,张树清一一解释道:“患者没有服用过任何降心率的药物,既往也不是体力劳动者,更不是运动员。”
张主任点了点头,“我觉得还是谨慎一些,完善动态心电图以后,再进一步评估是否植入起搏器。”
“好,张主任的意见不错。”刘军含笑点头。
接下来,又有几个主任和高年资的主治医生发言。
不过,这些人的意见,和最开始的秦主任、张主任的意见差不多。
都是需要放起搏器,或者完善动态心电图以后,再评估是否植入起搏器。
……
陆晨一直没有说话。
他找来了一张患者心电图的复印件,反复看了起来。
焦静秋也凑过来,看了几眼。
“陆晨,这个心电图还有啥好看的
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