粗钝S波,左前分支传导阻滞表现为电轴左偏,这两大特征构成了左室特发性室速最显著的特点。”
“所以呢,左后分支室速很容易和阵发性室上速伴右束支传导阻滞弄混淆。”
医学各个专业的壁垒极深,各个内科专业之间的都不太了解,更何况是内科和外科。
陆文国和吴云完全都没听说过这种“左后分支型室速”。
虽然不明白陆晨在说什么,但是陆文国有种直觉,他大概率上是对的。
因为在这份心电图中,他的确发现有房室分离的表现。
“小晨,室速是恶性的心律失常,一般人室速持续这么长时间,人早该不行了吧。”吴云疑惑道,“不过我们这个病人状态稳定,只是感觉有些心慌,血流动力学都是稳定的,不太像是室速啊!”
陆晨笑着解释道:“因为这种左后分支型室速是一种良性室速,常见于身体健康的男性。”
吴云此时像一个充满求知欲的学生,“那这种室速应该怎么治疗?”
陆晨拿起桌上的奶茶,大口喝了一口。
“这种左后分支室速还有另外一个名字,维拉帕米敏感性室速。顾名思义,维拉帕米可以终止其发作。”
陆文国和吴云互相对视了一眼,两人都能看到各自眼里的诧异。
陆晨说起来头头是道,句句在理,不得不让人信服啊!
这还是一个刚刚毕业的医学生吗?
“老爸,您可别用这种诧异的眼神看着我。”陆晨耸了耸肩膀道,“我在江城市中心医院心内科实习的时候,碰到了好几例这种患者,其中有一例也被当成了室上速,最后因为射频消融没成功才发现的。”
吴云在一旁笑了笑,“小晨,心电图可不是看一遍就会的啊,你这肯定也下了不少功夫啊。”
此时陆文国差不多已经相信了陆晨的诊断。
不过为了保险起见,他还是给心内科的老董打了电话。
老董正在值班室躺着刷抖音,看见是陆文国的来电,有些无奈地叹了口气。
“哎,这些搞外科的就是太紧张了,不就是一个室上速吗?这都打几个电话了。”
老董坐起身,清了清嗓子,接通电话。
“喂,老陆啊,你那个病人还没复律?”
“还没有。”
“哎哟,老陆啊,你别太紧张了啊,我们科室很多病人室上速持续大半天的都有,把可达龙用上,心率慢慢会降下来的。”
陆文国拿着手机,回想起刚刚陆晨的话,“老董啊,你说这个病人会不会不是室上速啊?”
“怎么会呢,我看了心电图啊。”老董笑了笑,“室上速伴右束支传导阻滞,准没错的,我打包票。”
陆文国顿了顿,缓缓说道:“老董,那我提出个别的诊断意见啊,你别介意。”
“没事,你说。”老董觉得有些好笑,一个外科医生还能分析这种心电图?
“你说这心电图有没有左后分支型室速的可能?”
“啊?什么?”老董神情一愣,“左后分支型室速?”
“是啊。”
电话两边,突然都安静可下来。
似乎只能听见对方的呼吸声。
陆文国在等待着老董的回话。
老董的脑海里却是在回忆起“左后分支型室速”的心电图特点。
半晌,老董才道:“老陆,你把心电图发到我微信上,我再看看,等会儿给你回复。”
“好。”
挂了电话,吴云立刻凑上前:“陆主任,董主任怎么说啊?”
“让我把图再发给他,他再看看。”
陆文国很快便将心电图通过微信发给了老董。
过了大概两分钟。
陆文国便收到了老董的微信消息。
“我靠,老陆,你啥时候学会看心电图了?!你这是要砸我饭碗啊!”
请收藏:https://m.syyh.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)