第144章呼之欲出的诊断
这时候,王晓东也来到了肖云菲的床旁。
“师弟,病人什么情况?”
看着肖云菲一脸痛苦的模样,王晓东也明白了事情的不对劲儿。
陆晨立刻将心电图递给了王晓东。
“这是……房颤?”王晓东皱了皱眉头。
没有P波,心率绝对不齐,这就是房颤。
虽然他不是心内科出身,但是房颤应该是临床中比较常见的心电图之一,他立刻就辨认出来了。
“嗯,快速型心房颤动。”陆晨点点头。
“这可能得找心内科过来帮忙。”王晓东沉声道。
虽然心房颤动是一个比较好处理的心律失常,但毕竟人家是专业的。
另外,多个人分担也是好事。
按照阳春来主任的话来说,会诊就是把自己的责任的分担出去。
“师兄,我已经请了。”何琴道。
“好。”王晓东微微颔首。
随后他又回头看向躺在床上的肖云菲,“有没有胸痛?”
“有点。”肖女士低声回答,表情难受至极了。
“先用胺碘酮注射液,给她推。”王晓东吩咐护士。
胺碘酮是一种抗心律失常药物,很多时候能把房颤转为正常的节律。
不过胺碘酮要在房颤发作的48小时内使用。
因为房颤一旦持续超过48小时,心房内容易形成血栓。
这时候应用胺碘酮,就可能让血栓脱落。
血栓随着血液循环,来到脑部,堵塞脑部血管,就会造成“中风”。
这也是大部分人发生“中风”最重要的原因之一。
……
心内科的会诊医生李庆华,又来了。
他基本同意了王晓东的处理。
“再补点儿钾离子。”李庆华道,“这个患者长期腹泻,很容易低钾,低钾容易诱发房颤。”
“好。”王晓东又吩咐护士吊了一瓶钾。
事实也证明,胺碘酮下去是有效果的。
不到20分钟,肖云菲的心律终于恢复正常了。
心率回到了100次/分。
肖云菲的眉头也终于舒展一点了。
……
“但现在的问题是,她为什么会发生心律失常呢?”
医生办公室里,王晓东眼神中满是疑惑。
她既往没有心脏方面疾病,年纪不大,也没有高血压。
好端端为什么会心律失常呢?
何琴想了想,便道:“师兄,我觉得不能排除是肠胃炎应激引起的。”
王晓东微微摇头:“这种情况比较罕见,不放在第一考虑顺位。”
一旁的陆晨却是眉头紧锁。
说实话,这么年轻的房颤,既往还没有心脏病史,实属罕见!
他翻看了肖云菲的治疗方案。
突然间,被一个药吸引了注意。
“师兄,会不会是这个喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星就属于这类抗生素)引起的,这个不是罕见的,我在实习的时候,见过几例。”
陆晨指了指电脑上的医嘱。
王晓东一愣。
“
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