第二组的技能考试结束了,第三组开始准备。
陆晨等人回到示教室隔壁的教室。
之前已经考完的第一组也坐在这里。
“哇靠,考得这么难,我一点儿把握都没有。”
“第一个病人你诊断的什么?急性心肌梗死?我觉得不太像啊!”
“你们也遇到最后一个病人发病了?我也遇到了!”
“……”
陆晨猜得没错,这最后一个病人突然发病的情况,所有人都遇到了!
应该是学校故意安排的,或许是为了考验大家临场反应能力。
教室里的位置不多,大家两人坐成了一排。
陆晨和江清妍坐在一起。
“第一个病人,你诊断的是什么?”江清妍突然开口道。
陆晨环顾四周,这一排没有其他人了。
“在问我?”
江清妍冷冷地点点头。
陆晨轻轻咳嗽了一声,道:“刚开始我觉得是主动脉夹层。患者的症状、体征,还有双上肢血压不等,这些特征都太像主动脉夹层了。”
“然后呢?”江清妍紧皱秀眉,“最后又不是?”
“嗯,因为考官拿出那一摞辅助检查单后,诊断完全就像是急性ST段抬高型心肌梗死,和主动脉夹层相背离。”陆晨道。
“最后的结论是什么。”江清妍看了眼陆晨。
陆晨顿了顿,小声道:“主动脉夹层合并急性心肌梗死。”
江清妍闻言,秀眉微蹙。
半晌。
紧皱的眉头微微舒展开来,冷漠如霜的脸上有些一丝情感变化。
“你是怎么想到的?”
“猜的。”陆晨笑了笑。
“嗯?”江清妍歪着头,带着疑惑的眼神看着陆晨。
看着眼前俏丽动人的少女,陆晨心中微微泛起涟漪。
“啊,这个,其实我就是猜的。”
“因为没有任何更进一步的检查结果。我们目前所有的诊断,只能在现有的基础上大胆猜测。”
“我在心内科实习的时候,遇到过类似的一个病人。”
“主动脉夹层的患者,夹层的破裂口撕裂到了冠状动脉窦口,由此导致了继发性的心肌梗死。”
这种主动脉夹层合并急性心肌梗死的病人,十分罕见。
陆晨到现为止,也只见过这一例,因此印象十分深刻!
江清妍不由得点了点头,“所以说患者的临床表现很像主动脉夹层,但是初步的辅助检查结果又趋近于急性心肌梗死。”
“嗯,不过看不到最重要的主动脉CTA或者冠脉造影结果,所以只能说是猜的!”
“那第二个病人呢?”江清妍继续道。
“继发性高血压。”陆晨道。
“可是她的所有检查结果都是正常的。”江清妍道,“你考虑是什么因素导致的高血压?”
“SAHS!”
江清妍过了几秒钟才反应过来。
“你是说睡眠呼吸暂停综合征?”
陆晨笑着点点头。
英文名:SAHS。
华夏名:睡眠呼吸暂
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